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記者葉進耀/台南報導
58歲郭姓男子有高血壓及第二型糖尿病,一年內增胖 10公斤,且血糖藥物也未按時服用,平時很容易倦怠,就醫作腹部超音波診斷為嚴重性脂肪肝,經安排肝臟切片檢查後確診為脂肪性肝炎,他擔心演化成肝癌,透過飲食積極控制以及體重減輕 5公斤後,肝指數已完全恢復正常。
奇美醫院胃腸肝膽科醫師林寶寶指出,郭先生案例是先經內分泌科醫師排除病毒性肝炎、酒精性肝炎後,才轉診至胃腸肝膽科做進一步的處置。病人屬於非酒精性脂肪肝疾病,簡稱脂肪肝,是目前全球最常見的慢性肝臟疾病,台灣發生率約為 15-45%。脂肪肝就是台語俗稱的「肝包油」,健康檢查中,最常被腹部超音波掃描發現的異常影像就是脂肪肝。
林寶寶說,大多數脂肪肝病人不會有明顯的症狀,部分病人可能會有出現容易疲倦、全身倦怠、惡心、嘔吐、右上腹部不適、腹脹等非特異性症狀。脂肪肝在病理學上叫做「肝細胞的脂肪變性」,正常的肝臟約有 3-5%重量的脂肪,當脂肪超過 5%以上或組織學呈現 30%以上的肝細胞發生脂肪變性,即稱為「脂肪肝」。造成脂肪肝的原因很多,其中包括病毒性肝炎(以 C型肝炎和脂肪肝相關性較高)、酗酒、肥胖、高血脂症、糖尿病、高血壓、藥物、內分泌異常、急性妊娠性脂肪肝等疾病。若將病毒性肝炎及酒癮等因素排除,因其他代謝因子引起的脂肪肝,則通稱為「非酒精性脂肪肝疾病」。
她說,脂肪肝沒特效藥,預防之道,除了運動,多吃新鮮食物,飲食避免高油脂、高糖及紅肉、內臟等。
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